1. 更換前準備
· 環(huán)境確認:在潔凈區(qū)指定更衣間操作,確保壓差符合 ISO 14644-1 標準(如百級區(qū)需維持正壓≥20Pa)。
· 手套選型:根據(jù)潔凈度等級選擇對應認證的手套(如 SEMI F18 認證適用于半導體行業(yè)),檢查包裝完整性及有效期。
· 手部清潔:使用含 75% 乙醇的無菌洗手液搓洗 30 秒,按七步洗手法清潔至手腕上 5cm,烘干后噴灑抗菌劑。
2. 舊手套移除
· 脫卸技巧:
① 用一只手捏住另一只手套腕部外側(cè)面,避免接觸內(nèi)側(cè);
② 緩慢向下翻轉(zhuǎn)脫下,使污染面朝內(nèi)包裹;
③ 用已脫手套的手從內(nèi)部取出另一只手套,形成雙層包裹。
· 污染處理:將脫下的手套放入黃色醫(yī)療廢物袋密封,按《危險廢物名錄》HW49 類處理。
3. 新手套穿戴
· 無菌操作:
① 撕開獨立包裝,僅觸碰手套翻折部分;
② 先戴非慣用手,確保指尖完全到位;
③ 另一只手通過翻折處提拉穿戴,避免接觸手套外表面。
· 完整性檢查:
① 充氣法:向手套內(nèi)吹氣后捏緊開口,觀察是否緩慢膨脹;
② 透光法:在潔凈燈下 30cm 處旋轉(zhuǎn)檢查是否有微孔。
4. 更換后驗證
· 粒子檢測:使用激光粒子計數(shù)器(如 TSI 9306)在手套表面 3cm 處掃描,確?!?.5μm 粒子數(shù)≤100 個 /ft3(百級標準)。
· 微生物監(jiān)測:每周進行手套表面擦拭取樣(接觸皿法),培養(yǎng) 48 小時后菌落數(shù)≤5CFU / 皿(ISO 14698-1 標準)。
5. 特殊場景處理
· 跨區(qū)操作:從低潔凈區(qū)(D 級)進入高潔凈區(qū)(B 級)時,需在氣閘室更換手套并進行表面滅菌(如過氧化氫噴霧)。
· 污染物接觸:接觸血液、化學試劑后立即更換,執(zhí)行《緊急污染事件處理流程》。
6. 記錄與追溯
· 時間戳管理:使用電子標簽記錄更換時間(精確到分鐘),通過 RFID 系統(tǒng)關(guān)聯(lián)操作崗位及批次號。
· 偏差分析:若檢測到手套破損,需啟動根本原因分析(RCA),排查是否與手套品牌(如 Ansell Microflex)、使用時長或操作動作相關(guān)。
關(guān)鍵注意事項:
· 禁止裸手接觸任何設(shè)備或物料表面
· 更換過程中保持手臂高于腰部水平線
· 每班次結(jié)束后使用 ATP 熒光檢測儀(如 Hygiena SystemSURE Plus)進行終末驗證
該程序需通過 ISO 13485 醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系認證,并結(jié)合《潔凈室及相關(guān)受控環(huán)境》(GB/T 25915)標準定期更新。